原標題：徐波教授：醫工聯合促進智能腫瘤學發展——探秘腫瘤精準治療中的AI技術

編者按：近年來，人工智能(AI)技術在醫學領域得到廣泛應用。在腫瘤精準治療時代，AI技術的應用進一步促進了腫瘤患者個體化精準治療。在第五屆鵬城國際腫瘤精準醫學與多學科協作高峰論壇上，中國抗癌協會腫瘤人工智能專委會主任委員、 重慶大學附屬腫瘤醫院院長徐波教授的報告“AI驅動腫瘤精準治療”使與會同道對人工智能在腫瘤領域的前景充滿期待。《腫瘤瞭望》特邀徐波教授對AI在腫瘤精準治療中的應用進行揭秘。

《腫瘤瞭望》：現在人工智能多多少少與我們每個人都相關，在醫院診療的這個環節中，人工智能已經進入到哪些方面？

徐波教授：人工智能技術在醫學上的應用尚處于起步階段，但發展非常快，一是因為人工智能在技術上已日漸成熟，二是臨床應用場景對人工智能的需求促進了該技術的應用探索。

從腫瘤專科醫院的角度來看，人工智能技術可應用于正常人群中腫瘤的早期篩查，例如甲狀腺癌和乳腺癌早期病變的篩查、肺癌及結直腸癌的早期篩查等，通過人工智能技術可顯著提高腫瘤篩查的準確率和效率。

在“智慧醫院”建設中，人工智能技術能夠幫助患者更有效地找到適合的醫生，從而明顯提高整個醫院的效率。近期美國麻省理工學院開發的一種人工智能軟件，可用于判斷患者是應用人工智能技術就能得到很好的診斷，還是必須依賴于醫生進行診斷。目前，很多人工智能技術已經嘗試性應用于腫瘤的病理學及影像學診斷，大大提高了腫瘤診斷的準確率和醫生的效率。

在治療方面，人工智能技術可用于判斷患者接受藥物治療后的療效。例如，預測腫瘤的復發、轉移風險、預后的影響因素等。相關探索性研究在國際上已有很多突破，均顯示了良好的應用前景。

《腫瘤瞭望》：人工智能應用最多的是哪些腫瘤領域？精準治療是近些年腫瘤領域關注的另一個方面，AI與腫瘤精準治療有哪些結合？

徐波教授：人工智能技術在肺癌領域應用較多。例如，對于肺癌結節的篩查，優化的人工智能軟件的讀片判斷效果比影像科醫生要有優勢。有經驗的影像科醫生可能需要10~20分鐘才能對一套CT資料得出一個相對比較準確的診斷，而人工智能模型可能只需10秒。人工智能技術在下列情況下可以體現出其優勢，幫助醫生提高效率：一是在偏遠地區或醫療資源相對不發達地區，醫生經驗不足時，人工智能可很好地提高診斷準確率；二是在大醫院，人工智能技術可提高讀片速度，極大提高影像科醫生的診斷效率并減少人為誤差。

在治療效果上，與之相關的圖像信息很難通過人工的方法進行判斷，但通過人工智能有可能提取影像學特征并找到規律，從而能夠判斷治療效果。另外，在外科手術領域，人工智能也應用廣泛，例如應用達芬奇機器人可以高效地進行精細手術、微創手術。腫瘤人工智能技術的應用還體現在護理、康復等其他方面，虛擬現實技術對于更好地進行康復、決策未來治療方案等方面具有非常大的幫助。此外，5G技術等新一代信息技術的發展正在改變人類的醫療模式，使遠程診療更為常見。應用5G技術，醫生可以更快調取圖像，開展遠程會診和遠程手術。

《腫瘤瞭望》：您對AI技術應用在腫瘤精準治療中的展望有哪些？

徐波教授：AI技術在醫學上的應用有三個關鍵環節。一是數據，即在醫院產生的臨床數據。數據能否用好，如何用好？這是臨床醫生需要參與的一個重要環節。提出臨床應用場景并有高質量數據，我們才能夠用這些數據來訓練計算機、建立模型，以應用于醫生的臨床實踐。二是算法。現在很多計算機語言/算法都是開源性的非原創性算法，依賴于既有的模型，所以在不同的場景應用時會遇到瓶頸。我們期待工科團隊的創新能使AI技術在原創算法上有所提高。三是算力，即AI的計算能力。我國有很多超級計算中心算力在國際上處于前沿，這是我們的優勢。更多的合作有望取得更大的成果。

從整個人工智能技術層面，我們看到了醫工結合的優勢。從醫學上提出臨床問題，在工科團隊的協作下，通過創新計算方法，建立有臨床應用價值的模型，進行臨床驗證。這些工作將進一步指導臨床實踐，為優化醫療行為、醫療方針和策略提高依據。我們看到精準醫學的發展與人工智能在腫瘤學中的應用密切相關，相輔相成。我們相信智能腫瘤學的應用對腫瘤精準醫療將起到非常大的促進作用。

《腫瘤瞭望》：現階段我國醫療領域內AI技術發展到了怎樣的階段？

徐波教授：智能腫瘤學的發展剛剛起步。歐美發達國家盡管在算法方面有很多創新性，但在這方面的工作都是屬于探索階段。我國的智能腫瘤學基本與歐美同步，但發展也非常快。我們在研究中發現，目前制約AI技術發展的主要因素是臨床數據質量，例如疾病的規范化診療程度、隨訪率相對較低，導致這些數據的偏倚性，應用價值不足。但總體而言，我國的智能腫瘤學在總體理念與發展進度屬于與世界并跑階段。目前，包括腫瘤學在內的各醫學相關專委會都在大力推動規范化治療。規范化診療將有助于我們收集到高質量的臨床數據，從而越來越有效地推動人工智能技術在醫學，尤其是腫瘤學中的應用。

徐波教授

1998年畢業于中國協和醫科大學，醫學博士

任重慶大學附屬腫瘤醫院/重慶市腫瘤醫院院長

重慶大學弘深杰出教授

中組部國家特聘教授

中國抗癌協會腫瘤人工智能專委會主任委員

學術兼職包括《歐洲放射腫瘤學》(綠皮雜志)常務編委

美國放射學院放射腫瘤學住院醫師培訓委員會委員

美國國立癌癥研究院(NCI)化學生物學中心管理委員會委員

全職回國前長期擔任美國南方研究院腫瘤學系主任、阿拉巴馬大學伯明翰分校(UAB)教授

主要研究方向為分子腫瘤學以及智能腫瘤學

在國際權威學術雜志(包括 《Nature》《Cell》 《Molecular Cell》等)發表論文70余篇，被引用8000余次，共有6篇被 Faculty 1000推薦。

(來源：《腫瘤瞭望》編輯部)

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總結

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