血压计的测量原理。
? ? 心臟一張一縮,使血液在循環(huán)器官內(nèi)川流不息。血液在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí),無論心臟收縮或舒張,都對(duì)血管壁產(chǎn)生 一定的壓力。當(dāng)心臟收縮時(shí),大動(dòng)脈里的壓力最高,這時(shí)的血液稱為“高壓”;左心室舒張時(shí),大動(dòng)脈里的壓力最低,故稱為“低壓” 。平時(shí)我們所說的“血壓”實(shí)際上是指上臂肱動(dòng)脈,即胳膊窩血管的血壓測定,是大動(dòng)脈血壓的間接測定。通常我們測血壓右側(cè)與左側(cè)的血壓不一樣,最高可相差10毫米汞柱,最低相差不到5毫米汞柱。
??血壓計(jì)的測量原理大致上分兩種:一種是基于聽診法,另一種基于示波法。這兩種都需要一個(gè)袖帶氣囊纏繞在胳膊上,用來充氣加壓。將壓強(qiáng)加到收縮壓以上,然后在放氣泄壓的過程中判斷血壓。
??聽診法基于肱動(dòng)脈血液流動(dòng)的聲音來判斷血壓:氣囊壓強(qiáng)高于收縮壓時(shí),血液不能流動(dòng),所以聽不到血液流動(dòng)的聲音,隨著氣囊壓強(qiáng)的下降,當(dāng)氣囊壓強(qiáng)等于收縮壓時(shí),血液開始能夠流動(dòng)了,這時(shí)開始聽到撲通聲,第一聲撲通聲對(duì)應(yīng)的壓強(qiáng)就是收縮壓;然后,跟隨心臟跳動(dòng)的頻率,會(huì)聽到越來越想的撲通聲,血液流動(dòng)越來越順暢;突然撲通聲變?nèi)趿嘶蛘呦Я?#xff0c;血液能夠完全流動(dòng)了,這時(shí)對(duì)應(yīng)的壓強(qiáng)是舒張壓。聽診法判斷血壓還是比較直接的,醫(yī)學(xué)上稱做黃金標(biāo)準(zhǔn),臨床上廣泛使用。
??示波法是示波法又稱為壓力振蕩法,其工作過程是先將袖帶充氣以阻斷動(dòng)脈血流,然后在放氣過程中檢測袖帶內(nèi)的氣體壓力并提取微弱的脈搏波。如圖1所示,當(dāng)袖帶壓力P遠(yuǎn)高于收縮壓時(shí),脈搏波消失,隨著袖帶壓力下降到收縮壓Ps時(shí),脈搏開始出現(xiàn)。當(dāng)袖帶壓力從高于收縮壓降到收縮壓Ps以下時(shí),脈搏波會(huì)突然增大,在平均壓Pm時(shí)幅值達(dá)到最大。然后脈搏波又隨袖帶壓力下降而衰減。示波法血壓測量就是根據(jù)脈搏波幅度與袖帶壓力之間的關(guān)系來估計(jì)血壓的。脈搏波最大值對(duì)應(yīng)的是平均壓,收縮壓Ps和舒張壓Pd分別由對(duì)應(yīng)脈搏波最大幅值的比例來確定。通過查閱文獻(xiàn)與結(jié)合一些醫(yī)生的臨床測量得出的結(jié)果:收縮壓一般為峰值前Ks=0.5峰值左右的波動(dòng)點(diǎn),而舒張壓一般為峰值后Kd=0.8峰值左右的波動(dòng)點(diǎn)。
總結(jié)
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