肝豆状核变性是什么疾病?是由基因变异引起的吗?
生活随笔
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肝豆状核变性是什么疾病?是由基因变异引起的吗?
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肝豆狀核變性又稱Wilson病( Wilson Disease, WD),是一種常染色體隱性遺傳的銅代謝缺陷病,由編碼銅離子轉(zhuǎn)運ATP 酶(Copper- transporting ATPase 2)的ATP7B基因突變導(dǎo)致。該病發(fā)病率大約為1/30,000,發(fā)病年齡3- 60歲不等(6- 45歲較常見) ,兒童及青少年發(fā)病者最為常見。 主要表現(xiàn)為進行性加重的肝損害、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、精神障礙、角膜外源色素環(huán)(Kayser- Fleischer ring s,K- F環(huán))等。本病是少數(shù)幾種可用藥物控制病情發(fā)展,治療效果較好的遺傳性疾病之一,如果早期診斷、早期治療,尤其是在癥狀前期即開始治療,絕大多數(shù)患者可獲得與正常人接近的生活質(zhì)量和壽命, 反之病情逐漸加重甚至危及生命。ATP7B 基因編碼的 P 型銅轉(zhuǎn)運 ATP 酶是銅跨膜轉(zhuǎn)運代謝過程中一種關(guān)鍵的酶,該酶將銅轉(zhuǎn)運至高爾基體進而合成血漿銅藍蛋白( ceruloplasmin, CP) ,同時可將體內(nèi)過量的銅隨膽汁排出體外。當(dāng) ATP7B 基因突變后,導(dǎo)致 ATP 酶功能減弱或喪失,使得血清銅藍蛋白合成減少以及肝臟向膽道排銅障礙,導(dǎo)致多余的銅無法排出體外,從而在肝、腦、腎、角膜等多處沉積,造成相應(yīng)臟器的形態(tài)結(jié)構(gòu)破壞與功能改變。
總結(jié)
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