解决抗生素耐药性问题的方法有哪些?其中的基因方法又有哪些?
生活随笔
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解决抗生素耐药性问题的方法有哪些?其中的基因方法又有哪些?
小編覺(jué)得挺不錯(cuò)的,現(xiàn)在分享給大家,幫大家做個(gè)參考.
科學(xué)家最近發(fā)現(xiàn),抗生素耐藥性是由于細(xì)菌中耐藥基因(整合子)的存在而導(dǎo)致的。這種整合子會(huì)將其基因插入相應(yīng)抗生素的化學(xué)結(jié)構(gòu)中,從而阻止抗生素的效力,因而導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性日益增長(zhǎng)。例如:在對(duì)不同種抗生素抵抗的Salmonella spp的隔離群中,整合子存在于40%的這些隔離群中(31/77)。
解決的方法有細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏實(shí)驗(yàn),選用敏感抗生素。以及聯(lián)合用藥。例如:蔡少華等前瞻性研究237例次呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)的病原體分布和耐藥狀況,發(fā)現(xiàn)革蘭陰性桿菌占重要地位(84.1%),其中嗜麥芽窄食單胞菌占4.4%。在嗜麥芽窄食單胞菌耐藥方面,發(fā)現(xiàn)該菌對(duì)氨基糖苷類(lèi)、青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)等抗生素均有一定抗藥性,亞胺培南/西司他丁、頭孢曲松耐藥率為100%,阿米卡星87.5%,頭孢他啶、頭孢派酮/舒巴坦50%,環(huán)丙沙星、復(fù)方新諾明為37.5%,替卡西林/棒酸耐藥率最低,為25%。因此復(fù)方新諾明、替卡西林/棒酸等可作為治療嗜麥芽窄食單胞菌感染的首選藥物。嚴(yán)重感染時(shí)還可考慮聯(lián)合用藥,有研究發(fā)現(xiàn)替卡西林/棒酸+復(fù)方磺胺甲?唑聯(lián)合治療有效率達(dá)80%以上,高于多帶帶用藥的療效。
解決的方法有細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏實(shí)驗(yàn),選用敏感抗生素。以及聯(lián)合用藥。例如:蔡少華等前瞻性研究237例次呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)的病原體分布和耐藥狀況,發(fā)現(xiàn)革蘭陰性桿菌占重要地位(84.1%),其中嗜麥芽窄食單胞菌占4.4%。在嗜麥芽窄食單胞菌耐藥方面,發(fā)現(xiàn)該菌對(duì)氨基糖苷類(lèi)、青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)等抗生素均有一定抗藥性,亞胺培南/西司他丁、頭孢曲松耐藥率為100%,阿米卡星87.5%,頭孢他啶、頭孢派酮/舒巴坦50%,環(huán)丙沙星、復(fù)方新諾明為37.5%,替卡西林/棒酸耐藥率最低,為25%。因此復(fù)方新諾明、替卡西林/棒酸等可作為治療嗜麥芽窄食單胞菌感染的首選藥物。嚴(yán)重感染時(shí)還可考慮聯(lián)合用藥,有研究發(fā)現(xiàn)替卡西林/棒酸+復(fù)方磺胺甲?唑聯(lián)合治療有效率達(dá)80%以上,高于多帶帶用藥的療效。
總結(jié)
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