幽门螺旋杆菌阳性一定会发展成胃癌吗?
在我國,發病率位居前五位的癌種中就有胃癌。那么,什么是胃癌?幽門螺旋桿菌感染與胃癌又有何關系呢?為此,記者采訪了重慶市人民醫院普外科主任、教育部“長江學者”特聘教授、主任醫師、博士生導師楊樺教授。
楊樺教授介紹,胃癌是起源于胃黏膜上皮的一種惡性腫瘤,絕大多數胃癌的病理類型是腺癌。早期胃癌的臨床表現并不典型,部分患者可有飽脹不適、消化不良等癥狀;而進展期胃癌則可導致患者出現上腹痛癥狀,通常伴有反酸、噯氣等不適,嚴重時可出現急性出血,表現為嘔血或黑便;若腫瘤進一步持續發展,將導致機體營養大量消耗,甚至出現惡病質狀態。
誘發胃癌的高危因素有哪些?楊樺教授表示,一是感染因素,幽門螺旋桿菌感染與胃癌有共同的流行病學特點,目前幽門螺旋桿菌感染被認定為Ⅰ類致癌原;二是環境和飲食因素,比如腌菜、腌制煙熏食品、霉變食品等,都可能增加胃癌風險。此外,部分地區水土含硝酸鹽過多、微量元素比例失調或化學污染也會直接或間接增加胃癌風險;三是遺傳因素,具有胃癌家族史者,胃癌發病率高于普通人群。
在體檢中,有些人表示自己檢查出幽門螺旋桿菌感染,擔心會罹患胃癌。對此,楊樺教授解釋,雖然幽門螺旋桿菌感染跟胃癌有一定的相關性,但并不意味著幽門螺旋桿菌陽性一定會發展成為胃癌。胃癌的病變過程較為漫長,是多重因素共同作用的結果,而幽門螺旋桿菌作為其中一項指標,并不是絕對條件。
“考慮到幽門螺旋桿菌陽性檢出率越高,患有胃癌的風險越高,所以還是建議要及時治療幽門螺旋桿菌感染。”楊樺教授強調。
楊樺教授提示,在平時要注意胃癌早期信號,比如反復出現胃痛,藥物治療無效或者癥狀持續加重時;出現食欲減退、食欲不振,伴有反酸、噯氣癥狀;不明原因消瘦,短期內體重迅速下降;出現嘔血或者解黑便等,要及時就醫。
在平時,楊樺教授建議,要定期篩查,及時發現癌前病變;避免長期口服對胃刺激性較大的藥物;建立良好的生活習慣,避免胃癌高危因素,如果發現癌前病變,應積極治療。
總結
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