外伤导致色觉异常型复视(球后视神经炎+视神经萎缩)
患者表述:
起床眼睛疼。
不同方向看東西疼痛感不同。
色覺(jué)異常,如果強(qiáng)光下色覺(jué)會(huì)恢復(fù)正常
看東西扭曲、變小
并且下方的紅線部分看不清。
周圍視野缺失【3】
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裂隙燈檢查正常
眼壓正常
OCT正常
RNFL檢測(cè)正常。
CT判斷為視神經(jīng)炎
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在患者的眼前(患者頭不準(zhǔn)轉(zhuǎn)動(dòng))放一只豎直的鉛筆
這只筆分別放置在患者的上下左右。
患者描述看到很多只筆。如下:
上:\||/
下:\|/
左:\|
右:|/
例如:向上看,有四支筆,中間兩支筆筆直,左右兩個(gè)筆都斜著。
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經(jīng)過(guò)判斷為:外傷導(dǎo)致的眼肌麻痹(眼肌癱瘓),屬于眼外科的斜視方向,而不是眼底病
眼眶核磁:檢查檢查眼外肌
九方位眼位圖:斜視情況
中央盲點(diǎn)或視野缺損以及色覺(jué)受損,常伴有眼球運(yùn)動(dòng)性疼痛【2】
經(jīng)過(guò)眼部CT檢查無(wú)異常信號(hào),最終判斷為:
球后視神經(jīng)炎+并發(fā)癥-球后視神經(jīng)萎縮?!?】
視神經(jīng)炎屬于神經(jīng)內(nèi)科,絕大部分眼科醫(yī)生都屬于眼底專家,是不懂的。
舉例【2】中的陳育才主任
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上述患者最終失去最佳搶救時(shí)機(jī),非常遺憾。
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這類疾病根據(jù)林順潮醫(yī)生所言,需要14天內(nèi)搶救治療,過(guò)去太久會(huì)導(dǎo)致視野持久喪失?!?】
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Reference:
【1】https://www.drugs.com/health-guide/retrobulbar-neuritis.html
【2】爭(zhēng)分奪秒守護(hù)光明---兒童雙眼疼痛視力下降,視神經(jīng)炎不可忽視
【3】https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/optic-neuritis/diagnosis-treatment/drc-20354958
【4】短時(shí)間視力急劇下降,無(wú)法分辨顏色?有可能你患上了視神經(jīng)炎!-林順潮主任醫(yī)師-愛(ài)問(wèn)醫(yī)生
總結(jié)
以上是生活随笔為你收集整理的外伤导致色觉异常型复视(球后视神经炎+视神经萎缩)的全部?jī)?nèi)容,希望文章能夠幫你解決所遇到的問(wèn)題。
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