非必须不要做 CT:94 万人数据显示 CT 剂量累积和血液恶性肿瘤风险存在正关联
11 月 18 日消息,近日發(fā)表在《Nature Medicine》的論文中,科研專家追蹤了 9 個(gè)歐洲地區(qū) 948174 名接受 CT 掃描的兒童、青少年和年輕人(均不足 22 歲),發(fā)現(xiàn) CT 劑量的累積與所有的血液惡性腫瘤風(fēng)險(xiǎn)之間存在正向關(guān)聯(lián)。
EPI-CT 隊(duì)列是一項(xiàng)橫跨比利時(shí)、丹麥、荷蘭、挪威、西班牙、瑞典、法國(guó)、德國(guó)、英國(guó)等 9 個(gè)國(guó)家的大規(guī)模多中心研究,旨在評(píng)估與兒童和青少年時(shí)期進(jìn)行 CT 掃描輻射暴露相關(guān)的惡性血液腫瘤風(fēng)險(xiǎn),以對(duì)當(dāng)前的證據(jù)進(jìn)行重要補(bǔ)充。
已有研究證實(shí),中劑量(≥100mGy)至高劑量(≥1Gy)的電離輻射暴露是兒童和成人白血病的既定風(fēng)險(xiǎn)因素,但低劑量(<100mGy)照射帶來的健康損害尚不清楚。
研究報(bào)告中指出每增加 100mGy 的輻射劑量,罹患全血液惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)升高 96%,即使在低劑量(10-15mGy)的情況下,依然會(huì)增加非霍奇金淋巴瘤和成熟 B 細(xì)胞腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。
報(bào)告中指出每年都有超過 100 萬歐洲兒童接受 CT 掃描,據(jù)估算,每 10000 名接受 CT 掃描的兒童中,預(yù)計(jì)將有 1-2 人在未來 12 年內(nèi)因輻射暴露而患上惡性血液腫瘤。
注:CT 全稱名為計(jì)算機(jī)斷層掃描技術(shù),在醫(yī)療領(lǐng)域是比較成熟的掃描技術(shù)。一般情況下,一次 CT 掃描的輻射在 2-15mSv / mGy,其輻射比 X 光高出 10 倍、30 倍,甚至是上百倍。
與輻射劑量 < 5mGy(參考類別)相比,當(dāng)所有劑量類別≥10mGy 時(shí),就能觀察到所有血液惡性腫瘤的相對(duì)危險(xiǎn)度(RR)有所升高;當(dāng)劑量≥50?mGy 時(shí),罹患所有血液惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)升高了 166%。
附上論文參考地址:Bosch de Basea Gomez, M., Thierry-Chef, I., Harbron, R. et al. Risk of hematological malignancies from CT radiation exposure in children, adolescents and young adults. Nat Med (2023). https://doi.org/10.1038/s41591-023-02620-0
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總結(jié)
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