作者：戴劍松
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今天我和帶跑友們一起來認識一個英勇無比的古希臘英雄，他就是赫赫有名的阿基里斯。

阿基里斯（Achilles）是古希臘的一個半神英雄，希臘第一勇士，戰神，他是海洋女神忒提斯和英雄珀琉斯（凡人）之子。因出生后被母親抓住腳踝，身體倒掛浸在冥河水中，所以除腳踵以外，全身刀槍不入。阿基里斯參加了著名的特洛伊戰爭中，在戰爭中殺死了特洛伊第一勇士赫克托爾，名聲大震并使得使希臘軍轉敗為勝。由于太陽神阿波羅了解阿基里斯的致命缺陷，指使帕里斯用暗箭射中阿基里斯腳踵導致戰神的死亡。這個神話故事意指再強壯的人也有可能有薄弱部位。

好萊塢著名男星布拉德皮特主演的大片《特洛伊》，就生動地展示了阿基里斯這一形象。

因此，跟腱的英文名稱“Achilles Tendon”由此得名，直譯就是阿基里斯腱，這就是我們今天的主角——跟腱（Achilles Tendon）！

跟腱是人體最大最粗壯的肌腱。小腿三頭肌向下形成跟腱，并與跟骨相連，跟腱平均有15cm 長，人想要跑奔或者走路，全靠這條強有力的肌腱。

跟腱與其他肌腱和致密結締組織相似，隨著年齡的增長會發生形態學和生物力學的退化。從形態學角度表現為僵硬，彈性下降。從生物力學角度來說，表現為拉伸強度和承受負荷能力下降。因此，跟腱病是40歲以上中年跑者最常見運動損傷之一，在跑步者的跟腱病變發生率在7-9%。有的人患該病長達10年，52%的長跑運動員一生中出現過跟腱炎，著名運動員劉翔就是因為跟腱炎最終告別了賽場。

其實，把跟腱疼痛就定義為“跟腱炎”并不準確，所謂炎癥一般是指存在紅、腫、熱、痛等典型的炎癥反應，并且局部存在炎癥細胞。而所謂的“跟腱炎”并沒有局部紅腫熱痛這樣的表現，也沒有炎癥細胞，只是表現為跟腱疼痛，所以定義為“跟腱退變”更為精準。跟腱病屬于典型的過度使用問題。

跟腱病頻繁發生在兩個位置：（1）跟腱腱體上疼痛（距離跟腱止點近端2-6cm）；（2）跟腱止點處疼痛。其中，跟腱腱體的病痛比較常見。

跟腱炎有哪些癥狀及表現？

①早期主要表現為運動時跟腱部位不適偶有輕微疼痛

②逐漸變成持續性跟腱部疼痛，不論休息還是運動都可能產生疼痛或者間歇性疼痛

③長時間不動，如睡眠后醒來，下床負重時出現跟腱僵硬感

④在跑步剛開始時出現僵硬和疼痛，跑一會活動開后，疼痛減輕。但隨著病情惡化后，從運動開始直至結束，運動全程都會出現疼痛，導致被迫暫停跑步

⑤跟腱處一般外觀無異常，可能有輕微腫脹，擠壓跟腱有明顯壓痛，有時可捫及跟腱組織有結節或梭形膨大

⑥患側（有問題的一側）跖屈（繃腳尖時）力量和力量耐力都下降，與健側（健康的一側）相比，患側提踵能力下降

跟腱病的成因

①由于踏跳、長跑、負重等動作，長期而大力的牽拉跟腱組織，跟腱止腱點及腱體上（跟骨上2-6公分）發生病理改變。同時跟腱本身血供就比較差，逐步導致跟腱發生退化，形成瘢痕，跟腱增粗變硬，抗張力能力大大減弱。

②勾腳尖活動異常。在臨床上，患者勾腳尖能力下降被認為是跟腱張力增加造成的，因此患跟腱病風險增大。

③繃腳尖力量下降者患跟腱病風險更高，也就是說提踵力量下降也會誘發跟腱病。

④扁平足、高足弓也有可能導致跟腱炎。

⑤跟腱病相關外在風險因素包括跑姿錯誤、裝備不當、運動不科學等。對于跑者而言，跑步距離突然增加、強度增加、爬坡訓練、停訓后重返訓練、盲目改跑姿都是導致跟腱病的重要原因。

看到這里相信大家對于跟腱病也有不少了解了。大家急切想了解如何針對跟腱病進行治療和康復嗎？之后會陸續為跑友介紹跟腱病的檢查和康復，希望各位跑友繼續多多關注。

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作者：戴劍松
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總結

以上是生活随笔為你收集整理的难治的跟腱炎（1）的全部內容，希望文章能夠幫你解決所遇到的問題。

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