你好，非常感謝你的信任。降調(diào)后人工周期2-3周可以移植。降調(diào)藥降調(diào)4周后，開始人工替代周期，口服補佳樂準備內(nèi)膜，2-3周后內(nèi)膜達到8mm以上，雌二醇達到100p g/mL以上時，黃體酮40mg轉(zhuǎn)化內(nèi)膜后就可以開始移植。如果移植的是第3天胚胎，黃體酮肌注3天后移植。如果是囊胚，黃體酮肌注5天移植，移植后繼續(xù)服用補佳樂和黃體酮至驗孕。具體的步驟，我給您列出來了三點：1、試管嬰兒的周期一般來說，試管嬰兒的一個周期有2到3個月的時間，不過具體需要多長時間是因人而異的，沒有一個具體的衡量標準，在試管嬰兒的周期中有一個重要的環(huán)節(jié)，就是降調(diào)，降調(diào)是試管嬰兒周期的第一步，也是最為關(guān)鍵的一步，降調(diào)的成功與否對試管嬰兒的成功率有著莫大的影響。2、人工期移植人工周期主要是針對月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、促排情況不好長期持續(xù)性無排卵、和頑固的多囊卵巢綜合征的患者，根據(jù)患者的月經(jīng)周期做陰道B超監(jiān)測，監(jiān)測卵泡的情況，在必要的時候能夠及時的予以HCG等藥物誘導排卵，在排卵后進行胚胎移植。3、降調(diào)后24天進入人工周期移植一般情況下，在降調(diào)人工周期5到7天移植，在月經(jīng)周期的黃體期20天左右的時間，開始降調(diào)，兩周后開始人工周期，在來月經(jīng)的11到12也就是半月的時間，進行英布B超監(jiān)測，監(jiān)測卵泡的發(fā)育情況，子宮內(nèi)膜的厚度，孕酮和促黃體成素的激素水平。在月經(jīng)來的第二天到第三天可以進行人工周期移植。

做試管嬰兒降調(diào)人工周期移植流程是怎么樣？該問題的重點還是要看女性的月經(jīng)情況：對于月經(jīng)正常，排卵正常的女性來說，一般選擇的是自然周期自然周期凍胚移植，月經(jīng)不調(diào)，排卵有障礙的女性才會采用人工期移植的方案。并且這種情況還有很大的可能會著床失敗！著床失敗的原因有以下幾點：1、胚胎質(zhì)量欠佳。就好比不健康的種子難以發(fā)芽長大一般，如果胚胎質(zhì)量不好，會直接影響其著床與發(fā)育。2、子宮接納能力不足。如果種子（胚胎）沒有問題，那么反復著床失敗的原因可能是為土壤（宮腔）出了問題，要先排查子宮內(nèi)膜是否合格和子宮病變是否需要處理！

如何選擇試管嬰兒降調(diào)人工周期移植的方案，是為已經(jīng)形成的胚胎種子精心準備生根發(fā)芽的土壤，是決定凍胚移植是否成功的關(guān)鍵步驟。千萬馬虎不得，如何正確選擇方案我總結(jié)了一些經(jīng)驗：1、自然周期或改良自然周期方案：對于排卵正常、月經(jīng)規(guī)律的女性，通過B超監(jiān)測卵泡發(fā)育及子宮內(nèi)膜厚度，當卵泡直徑18-20mm，同時內(nèi)膜也達到通常的最厚的指標后，給HCG或GnRH-a觸發(fā)排卵，根據(jù)胚胎的階段，例如是卵裂期（受精第3天），或囊胚期（受精第5-6天），計算確定胚胎移植日期，模擬自然排卵狀態(tài)下內(nèi)膜種植窗期進行移植。2、微刺激方案：對于排卵尚規(guī)則、排卵不良、或PCOS的患者，通過來曲唑聯(lián)合小劑量促性腺激素（如HMG、FSH等），誘發(fā)單個卵泡發(fā)育，模擬自然排卵周期進行子宮內(nèi)膜準備。3、人工替代周期方案：在月經(jīng)周期3-5天開始給雌激素4-6mg/天口服，8-10天后監(jiān)測內(nèi)膜厚度，當內(nèi)膜達到該患者的最厚標準后，給孕激素進行黃體期的內(nèi)膜轉(zhuǎn)化，模擬生理排卵狀態(tài)下的內(nèi)膜種植窗，進行胚胎移植；如果在之前給GnRHa降調(diào)節(jié)，稱為降調(diào)人工激素替代周期；如沒有用GnRHa降調(diào)，直接在月經(jīng)的2-3天進行雌激素口服進行內(nèi)膜準備，稱為“單純?nèi)斯ぶ芷凇保蚍墙嫡{(diào)的人工周期。

總結(jié)

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