高血压的防范
一袋牛奶一個蛋。新鮮牛奶中的豐富礦物質是維持人體功能，預防疾病的必需物質。牛奶中的鈣是活性鈣，是人體最易吸收的鈣源，新鮮牛奶具有降脂、降低血黏度的作用，鉀等其他物質也都能減少心腦血管疾病的發生。雞蛋是最價廉物美的補充蛋白質的食物，一天一個雞蛋對高血壓病人也是完全可以接受的。
二便自調心不煩。大小便通暢是人體消化和排泄功能正常狀態的反映。高血壓病人，尤其是老年病人多有便秘和尿頻、尿不暢的煩惱，建議養成良好的排便習慣，如廁時不要用力屏氣，必要時須積極用藥治療。
三餐飲食宜平衡。平衡飲食的概念包括葷素搭配和粗細搭配，還需注重營養成分的多樣化和適量控制。我國古訓指出的“五谷為養，五菜為充，五畜為益，五果為助”，就是平衡膳食的基本模式。
四體勤動控體重。選擇合適的項目，堅持適度鍛煉（每次運動在60到90分鐘為宜），再結合飲食控制，有助于保持正常體重，消除高血壓風險因素。
五色果蔬不間斷。新鮮蔬果含有豐富的維生素和礦物質，且有刺激血溶纖維蛋白的活性成分，可擴張血管、改善血液循環，其中的高纖維素還能抑制脂質的吸收。建議保證每天400克新鮮蔬果的攝入量。
六克食鹽不超過。鈉在體內可以吸收許多水分，鹽攝入多了，體內的水分就會聚集在血管中，加重心臟和血管負擔，造成血壓上升。控制每天食鹽量在6克以下，既能保證人體對鈉的需要，也可減輕心血管負擔。
七情調節莫失控。精神情緒的變化對高血壓等心血管疾病的發生和發展有很大影響。面對周圍大量繁瑣、突發的事情，人們需要保持良好的平衡心理應對，不僅有利于健康，且有利于疾病的康復。
八方交友心歡喜。老年人要學會調整自己的情緒，可通過參與各種老年活動，多交朋友，緩解孤獨，讓自己既有機會傾訴生活中的“苦辣”，也可與老友分享各自的喜悅。美國密歇根大學的研究發現，對生活滿意度高的退休老人，平均都有16名可以依賴的朋友或熟人；相反，擁有不到10個朋友的老人們，大都對退休生活不滿意。這種心理狀態可以直接影響到血壓波動。
酒（諧音“九”）要少喝煙不抽。過量飲酒可導致動脈的硬化，喜飲酒者宜每天控制攝入量不超過白酒50毫升，或黃酒100毫升，或葡萄酒150毫升，或啤酒500毫升。吸一支煙可以使人體的收縮壓升高5～10毫米汞柱，且會造成心肌梗死和腦卒中的發生和發作。
十分松弛心不煩。對高血壓及其并發癥要有正確的認識態度，即當心但不擔心。保持輕松的心態、堅持合理的生活方式、進行規律性的藥物治療……通過這些努力，高血壓完全是可防可治的。
引 言
高 血 壓 是 指 血 壓 持 續 處 于 高 水 平 的 一 種 慢 性 疾 病 。血 壓 是 當 心 臟 收 縮 ，將 血 液 泵 入 動 脈 時 所 加 諸 動 脈 血 管 壁 的 壓 力 。我 們 需 要 維 持 正 常 的 血 壓 ，推 動 血 液 在 體 內 運 行 ，把 氧 氣 和 營 養 輸 送 到 身 體 各 組 織 。然 而 ，如 果 血 壓 上 升 并 持 續 處 于 高 水 平 ，便 可 能 會 引 致 嚴 重 的 健 康 問 題 ，包 括 中 風 、冠 心 病 及 心 臟 衰 竭 、慢 性 腎 病 甚 至 是 早 逝 。
血 壓 度 數 以 兩 組 數 字 表 達 ，首 個 數 字（ 收 縮 壓／上 壓 ）顯 示 心 臟 收 縮 泵 出 血 液 時 血 管 內 的 壓 力 ，而 第 二 個 或 寫 于 下 方 的 數 字 （ 舒 張 壓／下 壓 ）則 表 示 在 心 跳 之 間 ，心 臟 放 松 時 血 管 內 的 壓 力 。
在 一 天 里 ，血 壓 每 分 鐘 都 會 隨 著 不 同 的 因 素 而 變 化 ，包 括 身 體 姿 勢 、體 能 活 動 、情 緒 及 睡 眠 等 。但 以 成 年 人 來 說 ，若 收 縮 壓 持 續 處 于 140 毫 米 水 銀 柱 (mmHg) 或 以 上 ，或 舒 張 壓 持 續 處 于 90 毫 米 水 銀 柱 或 以 上 ，便 是 患 上 高 血 壓 。若 收 縮 壓 處 于 120 至 139 毫 米 水 銀 柱 之 間 ，或 舒 張 壓 處 于 80 至 89 毫 米 水 銀 柱 之 間 ，則 屬 于 前 期 高 血 壓 ，應 多 加 注 意。而 就 兒 童 或 青 少 年 而 言，如 果 重 復 量 度 的 收 縮 壓 或 舒 張 壓 的 度 數 相 等 或 高 于 同 年 齡 、高 度 和 性 別 人 士 的 血 壓 的 第 95 百 分 位 數 ，則 表 示 患 有 高 血 壓 。
本 地 情 況
據 衛 生 署 進 行 的 2014/15 年 度 人 口 健 康 調 查 顯 示 ，15－84 歲 人 士 從 自 述 或 在 身 體 檢 查 時 量 度 發 現 患 有 高 血 壓 的 總 患 病 率 為 27.7% ( 女 性 為 25.5%，男 性 為 30.1% )，其 中 47.5% 在 人 口 健 康 調 查 前 未 被 確 診 。高 血 壓 的 總 患 病 率 隨 年 齡 增 長 而 持 續 上 升 ， 比 例 由 15－24 歲 的 4.5%，上 升 至 65－84 歲 的 64.8%。
病 征
高 血 壓 一 般 沒 有 癥 狀 ，患 者 往 往 在 出 現 并 發 癥 后 才 發 現 患 病 ，所 以 高 血 壓 常 被 稱 為「 隱 形 殺 手 」。不 過 ，血 壓 太 高 也 可 引 致 眩 暈 、視 線 模 糊 不 清 、頭 痛 、疲 勞 和 面 部 發 紅 等 癥 狀 。
高 危 因 素
超 過 90% 的 高 血 壓 個 案 無 法 確 定 明 確 的 病 因 。這 些 個 案 均 診 稱 為 原 發 性 高 血 壓 。一 些 高 危 因 素 令 人 較 易 患 上 高 血 壓 ，包 括 ：攝 取 過 多 鹽 分 、 肥 胖 、 靜 態 生 活 模 式 、吸 煙 、飲 酒 過 量 、睡 眠 不 足 、壓 力 、高 血 壓 家 族 史 和 年 齡 越 大 等。少 數 病 人 可 被 確 定 病 因 ，這 些 病 因 包 括 腎 病 、內 分 泌 疾 病 和 某 些 藥 物 。
預 防 方 法
均 衡 和 低 鹽 的 飲 食 、 保 持 體 能 活 躍 及 適 中 體 重 、戒 煙 、避 免 飲 酒 和 處 理 壓 力 均 有 助 預 防 高 血 壓 。另 外 ，接 受 血 壓 量 度 能 及 早 發 現 高 血 壓 以 作 適 當 的 治 療 ，預 防 高 血 壓 并 發 癥 的 出 現 。
相 關 資 料
想 知 道 更 多 有 關 高 血 壓 的 資 料 ， 請 瀏 覽 本 署 2013 年 世 界 衛 生 日（高 血 壓）專 頁 和 香 港 高 血 壓 參 考 概 覽 - 成 年 高 血 壓 患 者 在 基 層 醫 療 的 護 理 。
血壓計的選擇。推薦臂式電子血壓計，軟臂帶，正常體格人群也可采用硬的臂帶，特別胖或特別瘦的人應選擇更大或更小的臂帶。使用前需驗證準確性。不推薦腕式血壓計、手指血壓計或水銀血壓計。
測量方式。測量兩側上臂血壓，選擇數值更高的一側手臂，保持臂帶位于心臟水平，伸展前臂，放松手臂，也可墊個小枕頭。
測量時間。早上測量，需在起床后1小時內、大小便后、坐位休息12分鐘、服藥前、吃飯前；晚上應在睡覺前，坐位休息12分鐘后。
測量次數和周期。家庭血壓監測應早晚各測13次；如果在服藥前的觀察期，診室血壓小于180毫米汞柱/90毫米汞柱，每個星期測量5天，根據具體情況測量12周，如果診室血壓大于等于180毫米汞柱/90毫米汞柱，需聽從醫生指導；藥物調整期間，每周測量5天；血壓控制滿意的穩定患者，每周測量3天。
記錄。所有血壓，包括心率、測量日期和時間都要記錄好。
目標。一段時間內，家庭自測血壓的平均值大于135毫米汞柱/85毫米汞柱，說明患有高血壓病，應接受治療；如小于125毫米汞柱/80毫米汞柱，則基本可認定為正常水平。 【詳細】
初次高血壓應當篩查泌尿疾病
高血壓分為原發性高血壓和繼發性高血壓，繼發性高血壓是繼發于其他系統的疾病而導致血壓升高，而繼發性高血壓最常見的繼發原因就是來自于泌尿系統疾病。
腎臟可分泌腎素等引起高血壓的激素，在腎臟供血不足時發生，在腎動脈狹窄時，腎臟缺血，會促使腎素分泌，導致腎性高血壓的發生。而高血壓又會造成腎的損害，兩者相互促進，會使疾病進一步發展。因此，對于初次發生高血壓的患者，特別是40歲以下的患者，而父母沒有高血壓病的，第一次就診，建議篩查泌尿系統疾病，排除繼發因素，做到針對性治療。
腎性高血壓的治療包括手術治療和非手術治療。腎血管性高血壓的治療，以外科手術為主，包括腎切除、腎血管重建，自體腎臟移植，以及近年進展較快的經皮腔內腎動脈成形術（PTRA）、腎動脈支架成形術（金屬內支架）等介入治療。患者如果腎臟功能尚存，可以行介入治療，但如果腎臟已經嚴重萎縮，功能失去已經較多，就沒必要保留，可以行后腹腔鏡下的萎縮腎臟切除術，如單純由腎引起的高血壓即可消除。
藥物治療并非腎血管性高血壓的首選方法，僅對不適宜或拒絕接受上述治療者，才采用降壓藥物治療。藥物首選的是鈣通道阻滯藥，能有效降低血壓，較少引起腎功能損害。其次是β受體拮抗藥。血管緊張素轉化酶抑制劑（ACEI）和血管緊張素Ⅱ（AngⅡ）受體拮抗劑禁用于治療腎血管性高血壓。
腎實質性高血壓的治療采用非手術治療方法，包括非藥物治療和藥物治療。非藥物治療主要是改變不合理的生活方式，平時做到減少壓力，保持良好的心態；適當參加體育鍛煉，控制體重；科學合理飲食，控制能量攝入，限制脂肪攝入，少鹽戒煙限酒。
藥物治療以阻斷腎素-血管緊張素系統（RAS）為首選方法。臨床上使用的阻斷RAS藥物有兩大類：血管緊張素轉化酶抑制劑和AngⅡ受體拮抗藥。用藥原則上應避免腎損害藥物、低劑量開始、聯合用藥。如第一種藥無效，應選用合理的聯合用藥，通常是加用小劑量的第二種抗高血壓藥物，而不是加大第一種藥物的劑量。
專家提醒，高血壓早期對腎臟影響并不明顯，但持續性的血壓高，便會導致腎臟小血管的損傷，繼續發展可能會導致腎功能不全。篩查泌尿系統疾病，是發現腎病的有效方法，也有利于發現腎性高血壓并及時治療。【詳細】
測血壓，左臂右臂哪個準
在家中自測血壓是防控高血壓的重要措施之一，但不少患者感覺，自測的血壓不太準，而且左臂和右臂的數值不一樣，到底應該以左側還是右側為準？
關于這個問題，業界也一直沒有定論。理論上，距離源頭較近的一側應當壓力更大，就像距離水源最近的水龍頭內總是壓力最大、出水最快。人體的右手肱動脈來自頭臂干分支，左手肱動脈來自左鎖骨下動脈，按照“水龍頭出水”理論，右臂測量血壓一定會高于左臂。因此，權威的《診斷學》給出的標準推薦是測右手手臂血壓。但也有醫生對數百名患者的左右上臂血壓進行對比研究發現，大多數人的左上臂舒張壓要稍高于右上臂。從解剖學上看，血液從心臟到右肱動脈的距離，比到左肱動脈要遠一點，因此，右上臂血壓比左上臂低，似乎也合情合理。
因此，2018年歐洲心臟病學會給出的高血壓管理指南推薦，第一次測量血壓時，應測量雙上肢的診室血壓，當兩側數值不一樣時，選擇血壓較高的一側上肢，作為日后測量的固定手臂。 【詳細】
多曬太陽降血壓
英國科學家完成的一項新研究發現，曬太陽有助于降低血壓，進而降低心臟病發作和中風風險。
新研究中，英國南安普頓大學研究員馬丁·費利什教授、皮膚病學專家理查德·韋勒博士和來自愛丁堡大學的實驗醫學及綜合生物學專家一起，以身體健康、血壓正常的志愿參試者為對象，展開了日曬與健康的關聯研究。參試者被要求接受兩次日光浴照射，每次20分鐘。第一次照射中，參試者同時接受紫外線和燈熱照射；第二次紫外線被隔離，參試者皮膚只接受燈熱照射。結果發現，接受含紫外線陽光照射20分鐘后，血管就會擴張且釋放一氧化氮；僅接受燈熱照射者則無此效應。由于一氧化氮有益降低血壓，所以研究者認為，是紫外線而非陽光熱量對降壓起到了關鍵作用，進而降低了發生心臟病、中風或血栓的風險。
費利什教授分析指出，曬太陽的健康受益遠遠大于患皮膚癌的風險。僅在英國，每年因心腦血管疾病死亡的人數為15.9萬人，皮膚病死亡人數僅為2750人。多項研究表明，夏季血壓比冬季更低；在遠離赤道、日照相對較少的國家，居民血壓更高，這些都與日照量密切相關。 【詳細】
40歲前患高血壓，心臟病風險高
近期發表在《美國醫學協會雜志》上的兩項最新研究成果表明，40歲前患有高血壓的人，日后心臟病和中風的風險會顯著增加。
美國心臟病學會和美國心臟協會制定的高血壓新指南，為高危人群設定了一個較低的血壓閾值。新指南中，1期高血壓始于130/80毫米汞柱，血壓高于140/90毫米汞柱時，被推定為2期高血壓。
美國杜克大學研究人員對近5000名參試者進行追蹤調查。研究初期，參試者平均年齡36歲，白人和黑人各占一半。在19年隨訪期內，有約230人患上了心力衰竭、中風或心臟病發作。分析結果顯示，年輕時就患有1期和2期高血壓的人日后患心臟病或中風的風險高出約3.5倍。
韓國首爾國立大學醫院對250萬年輕人進行追蹤調查。研究初期，參與者平均年齡31歲。在平均10年的隨訪期內，共發生近4.5萬例心血管事件（心臟病或中風）。研究人員發現，與血壓讀數正常的同齡人相比，有1期高血壓的參試者患心臟病或中風的風險高出25%。對于2期高血壓患者，男性該風險上升76%，女性上升85%。
研究人員指出，長期服用降壓藥可能會產生一些副作用，建議還不到40歲的高血壓患者通過加強鍛煉、改善飲食等方式控制血壓。
1、什么是血壓升高（高血壓）？
高血壓，也稱血壓升高，是血管持續受到較高壓力時出現的一種疾病。心臟每一次收縮，會將血液壓送進血管，從而將血液輸送至全身。心臟壓送血液推擠血管壁（動脈）所產生的壓力就形成血壓。血壓越高，心臟壓送血液所用的力就越大。
正常成年人的血壓值定義為心臟收縮時（收縮壓）120毫米汞柱1和心臟舒張時（舒張壓）80毫米汞柱。當收縮壓大于或等于140毫米汞柱或舒張壓大于或等于90毫米汞柱時，就視為血壓升高或高血壓。
大多數高血壓患者沒有任何癥狀，因此高血壓也被稱為“無聲的殺手”。有時，高血壓能引起頭痛、氣短、頭暈、胸痛、心悸和鼻出血等癥狀。
2、為什么血壓升高很危險？
血壓越高，心臟及諸如大腦、腎臟等主要器官的血管受到損害的風險就越大。世界范圍內，高血壓是心臟病和中風首要的可預防因素。
如果不加控制，高血壓可導致心臟病發作、心臟擴大并至心力衰竭。血管可能出現膨脹突起（動脈瘤）和薄弱點，并在這些地方更易發生阻塞或破裂。血管中的壓力可以迫使血液滲出、進入腦部并引發中風。高血壓還能導致腎衰竭、盲癥和認知障礙。
高血壓引發的健康后果還能與其他因素相結合，增大心臟病發作、中風和腎衰竭的發生幾率。這些因素包括使用煙草、不健康的飲食、有害使用酒精、缺乏身體活動、長期處于壓力狀態以及肥胖、高血膽固醇和糖尿病。
3、如何防治高血壓？
所有成年人都應進行常規血壓檢查。了解血壓數值很重要。如果出現高血壓，應向衛生工作者征詢建議。
對某些人而言，改變生活方式（如停止煙草使用、采用健康飲食、定期鍛煉并避免有害使用酒精）足以控制血壓。減少鹽的攝入量也會有幫助。對其他人而言，光有這些改變還不夠，他們還需要處方藥才能使血壓得到控制。
成年人可以通過堅持按方吃藥、改變生活方式并監測自己的健康狀況來輔助治療。
高血壓患者如果同時患有高血糖、血膽固醇升高或者腎臟損害，所面臨的心臟病發作或中風的危險更大。因此，進行血糖、血膽固醇和尿白蛋白的定期檢查非常重要。
每個人都能通過五項具體措施，把罹患高血壓并導致相應不良后果的幾率降到最低。
注重健康飲食：
促進健康的生活方式，重點是嬰兒和青年人的營養要適當；
將鹽的攝入量降至每日5克以下（略少于一湯匙）；
每天吃五份水果和蔬菜；
降低飽和脂肪和總脂肪攝入量。
避免有害使用酒精，例如，將酒精的攝入量限制在每天不超過一標準酒精單位。
進行身體活動：
定期進行身體活動，鼓勵兒童和青年人進行身體活動（每天至少半小時）。
保持正常體重：每減輕5公斤多余體重可使收縮壓下降2-10個點。
停止使用煙草和接觸煙草制品。
以健康的方式處理壓力，如可進行默想、適當的體育鍛煉和積極的社交活動等。
4、血壓升高有多常見？
全世界每五個成人中就有一例高血壓，這種病癥所導致的死亡人數約占所有中風和心臟病死亡人數的一半。全球每年由高血壓并發癥導致的死亡為940萬例。
在幾乎所有高收入國家，診斷和低價藥物治療的大范圍普及已經使高血壓人群的比例以及全體人群的平均血壓都大幅降低，并由此帶來心臟病死亡人數的降低。例如，世衛組織美洲區高血壓的患病率已由1980年的31%下降至2014年的18%。
相反，低收入國家高血壓的患病率最高。在世衛組織非洲區域，許多國家估計有30%以上的成年人患有高血壓，而且這一比例仍在上升。此外，該區域人群的平均血壓比全球平均值高很多。
在發展中國家，許多患有高血壓的人不知道自己患病，也無法獲得控制血壓并可大幅降低死于心臟病和中風或罹患殘疾風險的治療。檢測、治療和控制高血壓是全球重要的衛生優先事項。
總結
