《柳叶刀》:新冠病毒不会母婴传播,但不排除母子接触传染
因新冠肺炎疫情,母子都帶上口罩(來源:Daily Times)
鈦媒體快訊 | 2月13日消息:來自武漢大學中南醫(yī)院婦產(chǎn)科、武漢大學醫(yī)學院和北大醫(yī)院的科研人員發(fā)表了一項關于妊娠晚期合并新冠肺炎(COVID-19)的小樣本研究,數(shù)據(jù)表明,新冠病毒(SARS-CoV-2)不會讓已感染的孕婦在懷孕后期傳給孩子,也沒有證據(jù)表明新冠病毒可導致母嬰間垂直傳播,但不排除母子接觸感染的幾率。該研究論文在今天登上著名醫(yī)學期刊《柳葉刀》(The Lancet)。
該研究回顧性分析了9例經(jīng)實驗室檢測確診為新冠肺炎孕婦的臨床病例,對其臨床特征進行了數(shù)據(jù)采集以及詳細分析。此外,該項研究還收集并檢測了其中6例患者的羊水、臍血、新生兒咽拭子和母乳標本中的新冠病毒樣本。
據(jù)悉,參與本研究的孕婦年齡在26-40歲之間,均無嚴重的基礎疾病。這九例病患中,其中1例患者在孕27周時并發(fā)妊娠期高血壓,另1例患者在孕31周時并發(fā)子癇前期,這兩名患者孕期病情均尚平穩(wěn)。
統(tǒng)計數(shù)據(jù)表格(來源:本論文)
而經(jīng)過數(shù)據(jù)采集以及樣本分析表明,目前尚無證據(jù)表明孕婦在生產(chǎn)前的新冠病毒感染。9例新生兒均為活產(chǎn),未發(fā)生新生兒窒息或出生感染事件。4例新生兒為早產(chǎn),但分娩孕周均在孕36周后,且早產(chǎn)與SARS-CoV-2感染未呈現(xiàn)直接關系,其中有2例早產(chǎn)兒為低出生體重兒。4例患者出現(xiàn)妊娠期并發(fā)癥(2例胎兒窘迫,2例胎膜早破)。九例病患都接受了氧氣支持和抗生素治療,其中六名婦女也接受了抗病毒治療。
此外,作者在接受論文相關采訪時表示,該研究的結果與在嚴重急性呼吸綜合征(SARS)中的發(fā)現(xiàn)相一致——在SARS感染孕婦的新生兒中也未發(fā)現(xiàn)圍產(chǎn)期母嬰間垂直傳播的證據(jù)。
2月6日,有消息稱,一名COVID-19肺炎孕婦的新生兒在出生后36小時檢測出SARS-CoV-2感染呈陽性,從而引發(fā)了人們對該病毒是否會宮內(nèi)感染的質疑。但是論文中表示,這起新生兒感染病例表明,我們應該特別注意防止COVID-19肺炎母親的新生兒感染,也就是說,并不排除母子通過接觸感染上新冠病毒。
談到這個病例,該研究的主要負責人、武漢大學中南醫(yī)院的張元珍教授說:“值得注意的是,該病例許多重要臨床信息的細節(jié)介紹不詳細,因此,不能從這一單個病例中得出能否發(fā)生宮內(nèi)感染的結論。盡管如此,我們?nèi)匀粦摾^續(xù)特別關注對新型冠狀病毒肺炎孕婦所分娩新生兒的防護,以預防新生兒感染的發(fā)生。”
該研究共同通訊作者、北京大學第一醫(yī)院楊慧霞教授補充稱,妊娠期的生理性變化也會使孕婦面臨更高的風險,進而導致不良結局。盡管我們的研究并無患者發(fā)展為重癥肺炎或死于感染,但仍需進一步擴大臨床樣本量,以深入探討新冠病毒感染對孕婦及其妊娠結局的影響。
總結
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