钟南山:疫情有望四月底控制 氯喹效果比较好
文 | 錘子
出品 | 網易科技《態℃》欄目組
內容綜合自人民網、一財、南方plus、環球網
2月27日,“男神”鐘南山在廣州醫科大學疫情防控專場新聞通氣會上表示,預計4月底能基本控制住這次疫情。
以下是鐘南山發言及回答記者提問內容:
1、氯喹效果比較好
鐘南山: 我們目前已經試了各種藥物,像阿比朵爾、氯喹,都是在5-7、8天就能好轉,不超過10天,但總體來看氯喹的效果比較好,但是還有待觀察。
現在都是用現有的安全的藥,據我觀察,沒有空白對照組,空白對照在醫學倫理上也說不過去。接下來會進行認真的對照實驗。
2、有望四月底控制
鐘南山:我們在傳統模型基礎上加上影響因素,有國家強力干預和春節后的回程高峰消除后,預測高峰應該在2月中接近2月底。到了2月15日,數字果然下來了。此前國外預測會有十幾萬人,我們預測是6、7萬人,現在是多少?7萬多人,我們的預測更接近。當時我們投到國外權威期刊,被退了回來,還有幾個人給我發微信說“你的話幾天之內就會被碾個粉碎”。
國外預測疫情在5月底被控制住,我們有信心在四月底基本控制,大家可以接下來看看。
3、康復后一般不會再感染
鐘南山:如果病人體內出現足夠量的抗體,一般病人不會再感染,這是規律。就像流感,一般人得了之后有一段時間不會被感染。
至于腸道糞便里有殘余,還會不會再傳染給其他人,這是我們還有待觀察的。
4、國外情況比較嚴重
鐘南山:目前國外發展比較快,中國本來是輸出病例,后來會不會變成輸入病例,這個也有可能。
我們看到,以前韓國在MERS上也是發展比較快,所以要有個聯防聯控的機制,要早發現,只要早發現了,我的觀察室85%都能慢慢好,除非有高血壓、心臟病、慢阻肺這些病,危重癥的危險系數比普通病例高九倍。
我們跟日本、韓國總是有摩擦,但是遇到危難的時候,日本韓國總是很支持我們,他們現在出問題了,我們也要支持他們。
對于很多發展比較快的國家來說,應該參考中國模式。中國在到達高峰后很快下降,就是因為有聯防聯控機制。我這周末將應邀向歐洲呼吸學會做一個視頻報告。這是人類的病,不是國家的病。
5、野生動物屢禁不止
鐘南山:野生動物屢禁不止,尤其在廣東,果子貍、穿山甲還有人在吃,國內很多地方都在養殖果子貍,連檢測都沒有。
6、CDC地位太低
鐘南山:這次疫情暴露的短板是,我們CDC(中國疾控中心)的地位太低了,沒有得到足夠的重視,只是個技術部門,要逐級向上匯報,不像很多別的國家他們能直通最高層。
7、病毒不一定發源在中國
鐘南山:對疫情的預測,我們首先考慮中國,沒考慮國外,疫情首先出現在中國,不一定是發源在中國。
8、當務之急是鑒別新冠肺炎與流感
鐘南山:在武漢大量的疑似病人,迫在眉睫的是診斷。因為大家癥狀相似,CT大同小異,這種過程很像,如果把流感造成的肺炎混在新冠肺炎中,那不是也變成是了。在美國有大量的流感病人也出現了死亡,里頭是不是也有新冠肺炎?我們正在加速研發和臨床驗證,如何在短時間鑒別新冠病毒和流感,這是非常重要的。第二個是要考慮怎樣更好確診,除了核酸檢測以外,還給他做IgM抗體,對疑似病人進行IgM是很好的輔助手段。
9、復工回流之后的高峰還沒出現
鐘南山:現在復工回流高峰,之前我們的預測模型是回流之后又出現一個高峰,現在是27日,我們預測高峰還沒有出現。因為上下火車都要檢查,病毒自然傳播規律被打斷了,所以我們復工是要復工,但要在嚴格的處理安排下。比如說,富士康幾萬人在3000平方米的地方復工,我們當時采取的做法是工人要雙檢測,一個是核酸檢測,另外也做IgM檢測。另外,所有的工廠水龍頭、下水道都要非常通暢,現在沒有任何證據證明病毒經消化道傳播,所以還是要做好呼吸道的防護。
10、大城市防控經驗
鐘南山:對所有急性傳染病來說,首先是控制在上游,一發現就隔離,這樣比較難產生聚集性傳染。第二這些病人應收治在定點醫院,重癥病人必須綜合學科救治。還有大城市非常需要國際合作,好的治療方法、好的診斷方法能夠共享。
總結
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