免疫系統在抗HIV反轉錄病毒治療后的功能恢復,可能與編碼糖蛋白P的MDR1基因有關。進行抗反轉錄病毒治療的HIV感染者,對治療的反應差異很大。他們的血漿藥物濃度、治療毒副作用和免疫系統的恢復程度都有很大的不同。來自瑞士洛桑的AmalioTelenti及其同事相信這種治療反應的差異是由遺傳物質的差異引起的。因此他們進行了一項群體研究,來分析兩者差異的相關性。這項研究共包括123名接受反轉錄治療的HIV-1感染者,他們對編碼糖蛋白P的多藥抗性基因MDR1gene進行PCR分析。他們同時還對編碼細胞色素P450的各同工酶CYP3A4、CYP3A5、CYP2D6、CYP2C19和編碼化學藥物受體CCR5的基因進行了分析。統計量包括抗反轉錄藥物e-favirenz和nelfinavir的血漿濃度、糖蛋白P的表達量、CD4細胞記數和HIV-1病毒數目等。在基因型為MDR1-3435TT、CT和CC的感染者體內,藥物的濃度分別為30.50和75個百分點。和基因型為MDR1-CT和CC的感染者相比,MDR1-3435TT的感染者在治療6個月后CD4細胞的數目有明顯的升高。AmalioTelenti認為,MDR13435C/T基因的多態性,可以用來預測患者抗反轉錄治療免疫系統的恢復情況。這說明糖蛋白P在抗反轉錄藥物進入細胞中起著關鍵的作用。

總結

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