抗病毒免疫阻断治疗对新生儿血清HBV转录体的前景如何?
生活随笔
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抗病毒免疫阻断治疗对新生儿血清HBV转录体的前景如何?
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母嬰傳播是形成慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染的重要原因.據估計我國的慢性HBV感染約有30%~50%是通過母嬰傳播發生的.對于未接受治療的母親來講多帶帶HBsAg陽性母親的嬰兒,約40%在半歲內出現HB-sAg陽性的所謂“突破性感染”。而HBsAg和HBeAg雙陽性母親的嬰兒HBsAg陽性率高達90%以上。這些嬰兒多數轉變為慢性HBV感染形成新的傳染源,并成為發生肝細胞癌(HCC)的高危人群.由于大部分受感染的新生兒延遲出現診斷性的指標HBsAg和HBVDNA,再加上部分病毒抗原和抗體可以通過胎盤屏障進入胎兒體內,使得新生兒感染的早期診斷顯得極為復雜和困難。有研究表明,新生兒延遲出現的“突破性感染”發生在已有的隱匿型感染的基礎上。研究表明,結合病毒轉錄體的檢測可以更精確地診斷和區分復制期和非復制期(既隱匿型感染)等不同的感染階段。并且有研究也顯示,在慢性HBV感染母親所生的新生兒中,HBV轉錄體是一個較早出現的病毒標志物。有研究擬應用建立的血清HBVRNA檢測方法,進一步分析血清病毒轉錄體在早期診斷新生兒感染狀態中的意義,以及免疫治療對它的影響。
總結
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