一、硅膠假體的選擇與權衡硅膠假體具有良好的理化穩定性和物理惰性，長期置入體內，有耐受組織液腐蝕、不被機體代謝吸收和降解的特點，還具有良好的可塑性、疏水性、耐熱性。硅膠假體比較容易雕塑，一旦發生并發癥，也很容易完整取出；置入的硅膠不會被組織吸收，并且還較柔韌，軟硬度適中，不易彎曲變形，價格低廉，因而被臨床廣泛采用。這里我需要再次強調一下，醫用硅膠在臨床上應用幾十年了，應用非常廣泛，硅膠的安全性(無毒性)這是早被證明的事實。但硅膠假體也有它的缺點，它具有透光性、易滑動、質感相對稍硬。臨床上術后常見假體飄浮、晃動、下墜、歪斜，甚至可能撐破皮膚、外露，以及包膜攣縮、感染、假體鼻尖端輪廓突出等并發癥。硅膠假體最主要缺點是后期易下滑變形和扭曲，皮膚受力部位易出現破損致硅膠穿出，這種缺點不易被克服。因為重力和皮膚張力等原因，在鼻頭部位用硅膠假體有引起鼻尖皮膚破潰的風險，假體生產商為了避免L型硅膠假體的這種缺點，采用了越來越柔軟的材料(特別是鼻頭部)，就是現在流行的一段、二段、三段硅膠假體。如果你有機會摸這種假體的話，你能感覺到其鼻背部材料和鼻尖材料是不一樣的。但這種改進真的有效嗎？簡單邏輯推理你就可知，如果效果真的很好的話，現在的整形醫生就不會普遍主張不在鼻頭部位放假體了。基于以上種種，近年來臨床上使用的硅膠鼻假體體積、長度越來越小。如果同時需要鼻尖的塑形，醫生也往往會采用自體軟骨移植的方法多帶帶行鼻尖塑形，因此，整形醫生一般都會把“L”型假體修剪成“I”假體使用，也就是說，鼻頭部位那塊更柔軟、導致價格更昂貴的材料實際上是要被棄用的。我個人認為僅僅用“I”型假體墊鼻梁，雖然效果上可能不如膨體那么自然，但效果還是可以令大部分整形醫生和求美者滿意的。二、膨體的選擇與權衡膨體聚四氟乙烯(以下簡稱“膨體”)是一種惰性的膨體聚合物，其內部由許多聚四氟乙烯結節組成，結與結之間有細小的纖維多方向立體交織在一起，并具有超微的多孔結構。這些微孔允許組織長入，使其制動并被機體免疫系統接受。膨體的優點在于其材料的質感與人類鼻組織比較接近，組織相容性好，術后效果一般比硅膠更自然；其微孔結構允許微血管長入，不易滑動，穩定性好；膨體材料生物相容性好，排異反應少、無透光性、膨體材料質量輕，無明顯下墜感，對骨組織無壓迫萎縮作用。但膨體的缺點也是顯而易見的，由于柔軟而不足以提供結構支撐力，如抬高鼻尖和鼻小柱等，并且一旦發生問題，相對硅膠假體取出困難，但這種困難是針對解剖學功底較差的醫生而言，對專業醫生來說頂多是小麻煩，算不上挑戰。同時，膨體的雕刻、置入技術均較硅膠假體復雜，對醫生的解剖學功底、經驗都有較高要求，不是一般醫生做得來。另外，相比假體，膨體材料的價格昂貴許多。膨體隆鼻的主要缺點是容易感染。膨體的微孔病毒可以進去，人體免疫細胞進不去，所以一旦發生感染，只有取出一條。根據我個人經驗，膨體隆鼻術后早期感染，如果手術過程嚴格無菌操作，嚴防膨體材料污染，是可以有效控制術后感染的；術后遠期的感染，這一般與患者的不良習慣有關，比如摳鼻子、擠痘痘等，所以做膨體隆鼻患者嚴格遵守醫囑，保持鼻部的健康和衛生就非常重要。根據文獻報道和我的經驗，膨體感染率大概3%左右，這是你選擇膨體時必須要權衡的問題。三、總結硅膠假體和膨體的優劣之爭，無論在求美者之間還是在醫生同行之間，都存在著相當多的爭議。我的看法是，無論是硅膠假體還是膨體，它們各自都具有確確實實的優點，也有明顯的缺點，怎么做選擇應該是基于患者的組織基礎去選擇，而且需要明白的是，在你享受一種材料的優點時，你必須同時包容它的缺點。做綜合隆鼻，不管你是選硅膠假體還是膨體，最終放置到你鼻梁上的都是一塊I型物，而綜合隆鼻的精髓在于醫生對鼻頭、鼻尖的重塑，因此，你沒必要過多糾結選擇哪種材料。最后再補充一句，正規整形機構、專業整形外科醫生、合法整形材料是保障你手術安全的三大要素，缺一不可。與其花大量的精力、時間來糾結假體的材料，還不如好好做功課，選擇靠譜的醫院、醫生來得實在。

總結

以上是生活随笔為你收集整理的鼻子到底做假体好还是膨体好的全部內容，希望文章能夠幫你解決所遇到的問題。

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