大病医保范围
我國對(duì)大病醫(yī)保的大病范疇尚未有明確、統(tǒng)一的界定。按照此前中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)與中國醫(yī)師協(xié)會(huì)共同制定重大疾病保險(xiǎn)的疾病定義,共明確了25種大病。
1、惡性腫瘤—不包括部分早期惡性腫瘤
2、急性心肌梗塞
3、腦中風(fēng)后遺癥—永久性的功能障礙
4、重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù)—須異體移植手術(shù)
5、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)—須開胸手術(shù)
6、終末期腎病—須透析治療或腎臟移植手術(shù)
7、多個(gè)肢體缺失—完全性斷離
8、急性或亞急性重癥肝炎
9、良性腦腫瘤—須開顱手術(shù)或放射治療
10、慢性肝功能衰竭失代償期—不包括酗酒或藥物濫用所致
11、腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥—永久性的功能障礙
12、深度昏迷—不包括酗酒或藥物濫用所致
13、雙耳失聰—永久不可逆
14、雙目失明—永久不可逆
15、癱瘓—永久完全
16、心臟瓣膜手術(shù)—須開胸手術(shù)
17、嚴(yán)重阿爾茨海默病—自主生活能力完全喪失
18、嚴(yán)重腦損傷—永久性的功能障礙
19、嚴(yán)重帕金森病—自主生活能力完全喪失
20、嚴(yán)重Ⅲ度燒傷—至少達(dá)體表面積的20%
21、嚴(yán)重原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓—有心力衰竭表現(xiàn)
22、嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病—自主生活能力完全喪失
23、語言能力喪失—完全喪失且經(jīng)積極治療至少12個(gè)月
24、重型再生障礙性貧血
25、主動(dòng)脈手術(shù)—須開胸或開腹手術(shù)
總結(jié)
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