青少年的高血壓要注意急進型高血壓：急進型高血壓也稱惡性高血壓，占高血壓病的1％，可由緩進型突然轉變而來，也可起病。惡性高血壓可發生在任何年齡，但以30－40歲為最多見。血壓明顯升高，舒張壓多在17.3Kpa(130mmHg)以上，有乏力，口渴、多尿等癥狀。視力迅速減退，眼底有視網膜出血及滲出，常有雙側視神經乳頭水腫。迅速出現蛋白尿，血尿及腎功能不全。也可發生心力衰竭，高血壓腦病和高血壓危象，病程進展迅速多死于尿毒癥。

腎實質性高血壓是由于原發或繼發性腎臟實質病變引起的高血壓。病理出現腎小球硬化及腎間質纖維化,臨床出現腎功能不全時,高血壓發病率均顯著增加,文獻統計，約90%以上的終末期腎臟病患者具有高血壓。、腎實質性高血壓常表現為頑固性或難治性，腎實質性高血壓除了血尿、蛋白尿、貧血等腎功能不同程度損害，更易加速基礎腎臟病、尤其是慢性腎小球疾病的進展,病情重，易進展至腎功能衰竭。合并大量蛋白尿的腎小球疾病，高血壓的腎損害作用更明顯，二者作用疊加。所以是青少年高血壓急癥的主要病因。

總結

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