哪些药物会导致胎儿耳聋,在产前能检测吗?如果能,哪里能检测?
生活随笔
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哪些药物会导致胎儿耳聋,在产前能检测吗?如果能,哪里能检测?
小編覺得挺不錯(cuò)的,現(xiàn)在分享給大家,幫大家做個(gè)參考.
慶大霉素是臨床上常用的一種抗生素,對(duì)耳的前庭和耳蝸有損害,是造成中毒性耳聾的主要藥品。兒童使用慶大霉素會(huì)造成不可逆性的聽力下降??敲顾囟拘员葢c大霉素要強(qiáng),卡那霉素在內(nèi)耳蓄積,早期不出現(xiàn)癥狀,多在用藥后出現(xiàn),即使停藥仍對(duì)內(nèi)耳繼續(xù)損害。利尿劑抑制內(nèi)耳血管紋的活性,使內(nèi)耳細(xì)胞萎縮變性,病變?cè)缙谑强赡娴?,腎功能不全又合并使用氨基糖甙類抗生素便可造成永久性耳聾。阿司匹林可破壞內(nèi)耳的氧化酶,大量服用后出現(xiàn)頭暈,惡心、耳鳴和耳聾。奎寧和氯喹是抗瘧類藥物,妊娠期間服用可導(dǎo)致胎兒發(fā)生先天性耳聾,產(chǎn)生耳聾的原因與耳蝸小血管痙攣或血栓形成有關(guān),如果及時(shí)停藥治療,內(nèi)耳的損害是可避免的。順氯胺鉑是近年來(lái)臨床上應(yīng)用的一種廣譜抗癌藥物,它會(huì)破壞細(xì)胞DNA的結(jié)構(gòu)和功能,破壞細(xì)胞增殖,聽力多為雙側(cè)對(duì)稱性下降。避孕藥大量服用可導(dǎo)致內(nèi)耳淋巴液離子紊亂,產(chǎn)生感音性耳聾,甚至為永久性耳聾,多伴有耳鳴,偶有眩暈。
對(duì)于遺傳性耳聾肯定是可以做產(chǎn)前診斷的,但胎兒藥物性耳聾進(jìn)行產(chǎn)前診斷就不好說了,可能不行。
會(huì)導(dǎo)致胎兒耳聾的藥物,當(dāng)然是大家最熟悉的是耳毒性藥物,如鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、水楊酸制劑、奎寧、抗腫瘤藥物等進(jìn)入了胎兒體內(nèi),都可能導(dǎo)致耳聾。此外長(zhǎng)期使用保胎中藥也會(huì)引起胎兒聽覺器官的損傷,放射線和同位素可致胎兒發(fā)育障礙。除上述原因外,在妊娠期間如果罹患有糖尿病、慢性腎炎、高血壓、貧血、甲狀腺功能低下、一氧化碳中毒、乙醇中毒以及有重大精神創(chuàng)傷、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良等也可能造成胎兒聽力障礙??梢赃M(jìn)行產(chǎn)前檢測(cè)。但是比較難。如果準(zhǔn)父母雙方或者直系家屬中有耳聾患者,才有必要進(jìn)行產(chǎn)前檢測(cè)。如果需要檢測(cè)的話,做基因檢測(cè)的許多家醫(yī)院都是可以進(jìn)行的。
有許多患者的藥物性耳聾是“一針致聾”,這說明他們對(duì)藥物的毒性比一般人更敏感,這是因?yàn)樗麄兛赡軘y帶了線粒體 DNA A1555G 突變。這種基因可以通過母系遺傳方式傳給下一代,預(yù)計(jì)我國(guó)有 420 萬(wàn)這樣的攜帶者。通過基因檢測(cè),可以有效的預(yù)防他們及其后代的耳聾發(fā)生。1999年,國(guó)家頒布了《常用耳毒性藥物的臨床使用規(guī)范》,公布了30種容易導(dǎo)致耳聾的藥物,其中用得最多的藥物有10多種:鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、小諾霉素、紅霉素、氯霉素、鹽酸萬(wàn)古霉素、阿司匹林、奎寧、速尿、利尿酸等。
對(duì)于遺傳性耳聾肯定是可以做產(chǎn)前診斷的,但胎兒藥物性耳聾進(jìn)行產(chǎn)前診斷就不好說了,可能不行。
會(huì)導(dǎo)致胎兒耳聾的藥物,當(dāng)然是大家最熟悉的是耳毒性藥物,如鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、水楊酸制劑、奎寧、抗腫瘤藥物等進(jìn)入了胎兒體內(nèi),都可能導(dǎo)致耳聾。此外長(zhǎng)期使用保胎中藥也會(huì)引起胎兒聽覺器官的損傷,放射線和同位素可致胎兒發(fā)育障礙。除上述原因外,在妊娠期間如果罹患有糖尿病、慢性腎炎、高血壓、貧血、甲狀腺功能低下、一氧化碳中毒、乙醇中毒以及有重大精神創(chuàng)傷、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良等也可能造成胎兒聽力障礙??梢赃M(jìn)行產(chǎn)前檢測(cè)。但是比較難。如果準(zhǔn)父母雙方或者直系家屬中有耳聾患者,才有必要進(jìn)行產(chǎn)前檢測(cè)。如果需要檢測(cè)的話,做基因檢測(cè)的許多家醫(yī)院都是可以進(jìn)行的。
有許多患者的藥物性耳聾是“一針致聾”,這說明他們對(duì)藥物的毒性比一般人更敏感,這是因?yàn)樗麄兛赡軘y帶了線粒體 DNA A1555G 突變。這種基因可以通過母系遺傳方式傳給下一代,預(yù)計(jì)我國(guó)有 420 萬(wàn)這樣的攜帶者。通過基因檢測(cè),可以有效的預(yù)防他們及其后代的耳聾發(fā)生。1999年,國(guó)家頒布了《常用耳毒性藥物的臨床使用規(guī)范》,公布了30種容易導(dǎo)致耳聾的藥物,其中用得最多的藥物有10多種:鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、小諾霉素、紅霉素、氯霉素、鹽酸萬(wàn)古霉素、阿司匹林、奎寧、速尿、利尿酸等。
總結(jié)
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