如今，五險一金已經(jīng)是大家心目中“好工作”的標配了，參加五險一金后，我們的養(yǎng)老、醫(yī)療、生育、失業(yè)、工傷等方面都可以得到基本保障，其中醫(yī)療保險是非常重要的一項，畢竟我們誰都不能保證自己不生病，所以，對于醫(yī)保，我們有必要多了解一些，今天我們就來看看醫(yī)保住院報銷究竟是如何計算的？

醫(yī)療保險在我們生病的時候，可以給我們帶來一定的保障，要想知道醫(yī)保住院是如何報銷的，首先我們需要了解以下概念：

1、醫(yī)保報銷有起付線門檻要求，以及封頂線限額。所謂起付線就是醫(yī)療費用需要超過醫(yī)院規(guī)定的起付線標準后才可以享受報銷，否則就需要自己來承擔醫(yī)療費用；封頂線就是當醫(yī)療費用達到醫(yī)保報銷上線后，超過的部分將無法再享受醫(yī)療報銷。不同醫(yī)院等級的起付線標準有所不同。

2、醫(yī)保報銷按照藥品劃分為自費和自付部分。我國將醫(yī)療藥品目錄分為甲類、乙類、丙類三種，其中甲類藥品全部納入報銷范圍，可以享受100%報銷；乙類藥品可以按照一定的比例進行報銷，具體比例是根據(jù)地方經(jīng)濟水平，醫(yī)療需求等方面適當調整的，報銷后剩余的部分費用需要自付；丙類藥將全部自費承擔，醫(yī)保不能報銷。

3、醫(yī)保報銷需要扣除起付線，自付、自費部分后，剩余的醫(yī)療費用才可以有社會醫(yī)療報銷進行報銷。

4、報銷比例。可報銷部分的報銷比例以及報銷起付線根據(jù)定點醫(yī)療機構的等級不同，定點醫(yī)療機構的等級越高，對應的起付線就越高，報銷比例就越低；而定點醫(yī)療機構的等級越低，起付線就越低，報銷比例就越高。另外職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的報銷比例也有所不同，一般職工醫(yī)療保險報銷比例高一些，報銷比例最高為95%，最低為80%；而居民醫(yī)保通常最高報銷比例為80%，最低報銷比例為40%。

所以，我們醫(yī)療報銷住院報銷的公式是這樣的：（醫(yī)療總費用-起付線以下的費用-自費、自付項目）*報銷比例。大家可以通過這個計算公式來算出自己能夠得到多少醫(yī)療保障。

總結

以上是生活随笔為你收集整理的医保住院报销到底是怎样计算的？的全部內容，希望文章能夠幫你解決所遇到的問題。

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