理論上囊胚4期是最好的，4期囊胚在解凍后做輔助孵化，撫育4小時很多可以孵出，變成5或者6級囊胚，利于著床。整體上來看4bc的囊胚雖然不是很優質的囊胚 ，但是質量上還是可以達到移植標準的，移值成功率是比較高的，而且移植成功后也是健康的，不必太過擔心。等級高、質量好囊胚移植后著床幾率更大，但囊胚的培養要求非常高，其成功率還受以下因素影響：1.人員素質的培養，是否有一支良好的技術隊伍，這些都是試管嬰兒移植能否成功的重要前提。2.囊胚移植需要體內良好的激素水平作為支撐，如果體內孕酮等激素數值偏低，也會影響囊胚的移植成功率。3.技術平臺與先進的設備，只有建立起完善的、穩定的技術體系，試管嬰兒移植后的成功率才不會波動太大。4.備孕對提高囊胚移植成功率也是非常關鍵的，培育多個囊胚，醫生選擇質量較好的囊胚進行體內移植。5.子宮內膜的厚度大于10mm以上適合胚胎著床，如果子宮內膜太薄或者患有子宮內膜的炎癥，就會影響胚胎的正常著床導致移植失敗。

試管嬰兒取卵后卵子正常受精106～108小時發育至囊胚期，細胞間開始形成囊腔，此時細胞開始初步分化，形成由內細胞團，囊胚腔以及滋養外胚層組成的結構，稱為囊胚。其中內細胞團以后會發育成胎兒，滋養外胚層發育成胎盤組織。以下為囊胚發育期評級標準：1.1期：早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎總體積的1/2；2.2期：囊胚腔體積大于或等于胚胎總體積的1/2；3.3期：完全擴張囊胚,囊胚腔完全占據了胚胎的總體積；4.4期：擴張囊胚,囊胚腔完全充滿胚胎,胚胎總體積變大,透明帶變薄；5.5期：正在孵出的囊胚,囊胚的一部分從透明帶中逸出；6.6期：孵出的囊胚,囊胚全部從透明帶中逸出。根據發育到不同時期的囊胚還會根據囊胚內細胞團(ICM)和囊胚滋養層細胞(TE)進行分級，通常AA級囊胚最好，最次的是CC級。這里的4bc囊胚指發育到第4期；B級細胞數目少，排列松散；C級上皮細胞層由稀疏的細胞組成。

囊胚為冷凍胚，都不是鮮胚，通常囊胚的移植成功率比鮮胚成功率高，但囊胚的培養要求較高，不容易成，所以只要能成囊胚，其移植成功率都比鮮胚成功率高，胎兒也是健康的，以下為試管嬰兒囊胚移植優勢：1.提高胚胎的著床率：女性自然懷孕，精卵結合后會在第6—7天從輸卵管進入子宮腔，此時正處于囊胚期，因此囊胚培養后再移入子宮更容易著床。2.降低多胎妊娠的危險：發育成囊胚的胚胎，質量要比那些停止發育的胚胎好。如果有優質囊胚形成，醫生會建議減少移植胚胎的個數，從根本上降低多胎妊娠及其所帶來的早產、妊娠期并發癥等風險，從而提高成功率。3.節省時間成本：研究表明，卵裂期胚胎即使移植成功，其早期流產率也會顯著高于囊胚。因為即使不養囊，如果移植的胚胎本身有問題，最終也不會誕下健康嬰兒。因此，養囊可以節省一定的時間成本。4.激發胚胎的發育潛能：胚胎是否能夠發育至囊胚，還與自身的基因有關，如果胚胎沒有發育潛能，或者攜帶異常的染色體等，在養囊的過程中就會因為胚胎發育異常而淘汰，所以優質的胚胎才能發育成囊胚。5.降低宮外孕的幾率：因為囊胚接近胚胎的著床期，所以胚胎在子宮內漂浮的時間會縮短，今兒降低宮外孕發生的可能。特別是輸卵管不好或者之前出現過宮外孕的女士，囊胚是不錯的選擇。現如今試管嬰兒技術飛快發展，囊胚培養成功率明顯提高。根據臨床數據表明，囊胚的移植成功率要遠高于早期的胚胎。所以囊胚培養的數量及成功率是評價一個生殖中心實驗室技術的一個很重要指標。

總結

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